日暮，即『内经』日西而阳气已衰之意，所以不能消谷也。外证虽在，而病机已见于里，故方以柴胡冠桂枝之上，为双解两阳之轻剂也。
盖加针之时，心既被惊，所以肾阴乘心之虚，上凌心阳而发奔豚也。 方有执曰：吐则伤阳，利则损阴。
四肢手足属土，土主脾胃，若脉大其汗蒸蒸而热，则为阳盛可下之证也；若脉迟其汗□□而寒，则为阴盛可温之证也。 若始得病时，邪未深入，其手足但寒而不厥，脉但弦迟而不沉细，则为邪实胸中，寒尚在表，属于阳分，当吐而不当下。
趺阳脉浮，浮则为虚，浮虚相搏，故令气□，言胃气虚竭也。 后条火邪深入，必圊血，亦身体枯燥而不得汗，设有汗，便不圊血矣。
伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也，得之便厥。程应旄曰：此并病心下□居首，颈项强而眩次之，似尚可下，不知少阳三法有禁，只汪琥曰：大椎一穴，实合太、少而齐泻。
喻昌曰：此段叮咛与阳明篇中互相发明。 然水干则土燥，土燥则水愈干，所以急于下也。